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妊娠合并急性肾盂肾炎要做什么检查?

本问题由匿名网友于2011年9月23日 04:01在产科分类提出.

问题详细描述:
妊娠合并急性肾盂肾炎要做什么检查?

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妊娠合并急性肾盂肾炎 诊断 检查化验

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匿名网友的答案:

  1.尿常规细菌培养 尿色一般无变化,如为脓尿则呈浑浊;尿沉渣可见白细胞满视野、白细胞管型,红细胞每高倍视野可超过10个。细菌培养多数为阳性,尿路感染常见之病原菌大肠杆菌,占75%~85%;其次为副大肠杆菌、变形杆菌、产气荚膜杆菌葡萄球菌及粪链球菌绿脓杆菌少见。如细菌培养阳性应做药敏试验。如尿细菌培养为阴性,应想到患者是否已使用过抗生素,因为许多肾盂肾炎患者以前曾有过泌尿道感染,故可能患者已自行开始抗生素治疗,即使抗生素单次口服剂量,也可使尿细菌培养阴性。

  2.血白细胞计数 变动范围很大,白细胞计数可以从正常到高达17×109/L或>17×109/L。

  3.其他实验室检查

  (1)血清肌酐在约20%急性肾盂肾炎孕妇中可升高,而同时有24h尿肌酐清除率下降。

  (2)有些患者出现血细胞比容下降。

  4.血培养 对体温超过39℃者须做血培养,如阳性应进一步做分离培养及药敏试验。对血培养阳性者应注意可能发生败血症休克及DIC。

  B超检查:可了解肾脏大小、形状,肾盂肾盏状态及有无肾积水