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诊断鉴别缺铁性贫血有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2011年9月20日 02:39在血液科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别缺铁性贫血有什么注意事项?

相关标签:
缺铁性贫血 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  主要与其他小细胞低色素性贫血相鉴别。

  1.珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血) 常有家族史,血片中可见多数靶形红细胞血红蛋白电泳中可见胎儿血红蛋白(HbF)或血红蛋白A2(HbA2)增加。患者的血清铁转铁蛋白饱和度、骨髓可染铁均增多。

  2.慢性病贫血 血清铁虽然降低,但总铁结合力不会增加或有降低,故转铁蛋白饱和度正常或稍增加。血清铁蛋白常有增高。骨髓中铁粒幼细胞数量减少,巨噬细胞内铁粒及含铁血黄素颗粒明显增多。

  3.铁粒幼细胞性贫血 临床上不多见。好发于老年人。主要是由于铁利用障碍。常为小细胞正色素性贫血。血清铁增高而总铁结合力正常,故转铁蛋白饱和度增高。骨髓中铁颗粒及铁粒幼细胞明显增多,可见到多数环状铁粒幼细胞。血清铁蛋白的水平也增高。