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经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝有什么症状? 应该怎样诊断经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝?

本问题由匿名网友于2011年7月26日 07:08在胃肠外科分类提出.

问题详细描述:
经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝有什么症状? 应该怎样诊断经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝?

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经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  多发生于术后早期者,在剧烈咳嗽打喷嚏后,或在抽除用以压迫止血纱布条后,随着肠襻由盆腔底部腹膜缝合裂孔疝前间隙,病人出现阵发性腹痛恶心呕吐腹部膨胀乙状结肠造口处不排气、不排便机械性肠梗阻临床表现

  发生于术后晚期者,主要表现为会阴部可复性包块,站立或用力、咳嗽、排便或屏气时出现,平卧休息后或用手上推包块时消失。

  1.病史 有经腹会阴直肠癌根治手术史、骶前负压引流史;术后出现咳嗽、喷嚏尿潴留等易致腹内压增高情况;有手术切口感染或会阴部切口裂开等。

  2.临床特点 有阵发性腹痛,恶心、呕吐、腹部膨胀及排气排便停止等表现。体征:早期,局部可见肠管脱出;晚期,会阴部可扪及可复性包块,平卧时消失,屏气时出现。

  3.辅助检查 X线影像可有典型肠梗阻征象;早期经伤口结肠镜检,可见脱出肠管。