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怎样治疗华支睾吸虫病? 华支睾吸虫病有什么治疗方法?

本问题由匿名网友于2011年7月17日 15:44在传染科分类提出.

问题详细描述:
怎样治疗华支睾吸虫病? 华支睾吸虫病有什么治疗方法?

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华支睾吸虫病 疾病治疗 疾病

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匿名网友的答案:

  (一)治疗

  1.病原治疗

  (1)吡喹酮(praziquantel):是治疗本病的首选药物,具有疗程短、疗效高、毒性低、反应轻以及在体内吸收、代谢排泄快等优点。用法是25 mg/(kg·次),3次/d,连服2天(总剂量150mg/kg体重)。治疗后3个月粪便虫卵阴转率达90%以上。少数病例在服用时出现头晕头痛乏力恶心腹痛腹泻等不良反应,24h后可减轻或消失。一般治疗量对肝、肾无明显损害。个别患者可有期前收缩心律失常等。

  (2)阿苯达唑:近年来临床上应用阿苯达唑治疗本病,效果满意。用量为10 mg/(kg·d),分2次服,7 天为一个疗程,总剂量为140mg/kg体重。粪便虫卵阴转率几乎为100%。

  2.对症治疗:对重度感染并有较重营养不良肝硬化者,应加强营养,纠正贫血,保护肝脏,以改善全身状况,并及时进行驱虫治疗。

  并发胆囊炎胆管炎者,除驱虫外并加用抗菌药物。对急性胆囊炎胆石症、胆总管梗阻时应予手术治疗。

  合并病毒性肝炎时,除积极保护肝脏外,应在病情改善的基础上尽早进行驱虫治疗。中山医科大学传染病教研室使用吡喹酮治疗34例,驱虫后3个月复查丙氨酸转氨酶下降者22例,无变化者5例,升高者7例,认为吡喹酮对肝脏损害不明显。

  (二)预后

  影响预后的主要因素有:①感染的虫数;②重复感染情况;③治疗情况。轻型患者如不再重复感染,经治疗后预后良好。重型感染者甚至已发展至肝硬化者,如能避免重复感染,经积极治疗后病情及肝病变均可获得明显好转。并发胆囊胆管炎、胆管阻塞者,如及时治疗,预后亦良好。合并病毒性肝炎时,肝炎症状较明显,病程迁延,肝功能恢复较慢。