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诊断鉴别腹股沟斜疝有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2011年7月04日 15:21在肛肠外科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别腹股沟斜疝有什么注意事项?

相关标签:
腹股沟斜疝 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  结合腹股沟区解剖特点及上述临床表现腹股沟斜疝的诊断并不困难。但必须与以下疾病作鉴别:

  1.睾丸鞘膜积液:肿块透光试验阳性是本病具有特征性的临床表现。此外,肿块有一清楚界限,其上极不与外环处相接。睾丸如被鞘膜积液包裹则不易扪及。肿块不能回纳,亦无可复性病史。如腹膜鞘状突未完全闭合,形成交通性睾丸鞘膜积液时,虽肿块亦有可复性特征,但可用透光试验作鉴别。

  2.子宫圆韧带囊肿;肿块位于腹股沟管,呈圆形或椭圆形,有囊性感,边界清楚,张力高,其上端不伸入腹腔,一般不易与疝混淆。

  3.精索囊肿或睾丸下降不全:肿块位于腹股沟管或精索睾丸行径,边界清晰。前者有囊性感,张力高,阴囊内可扪到同侧睾丸,后者质坚韧,为实质感,阴囊内同侧睾丸缺如。

  实际上,鉴别诊断并不困难,上述疾病共有的基本特点是:非可复性肿块,肿块上界不进入外环或内环,无“疝柄”,亦无咳嗽冲击感。