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老年人血栓性疾病有什么症状? 应该怎样诊断老年人血栓性疾病?

本问题由匿名网友于2011年6月20日 23:15在血液科分类提出.

问题详细描述:
老年人血栓性疾病有什么症状? 应该怎样诊断老年人血栓性疾病?

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老年人血栓性疾病 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  血栓形成栓塞临床表现及其后果取决于血栓的部位与大小。冠状动脉血栓引起急性心肌梗死不稳定型心绞痛;颈动脉或脑动脉血栓表现为偏瘫意识障碍;下肢深层静脉血栓导致下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高淋巴水肿等。

  血栓形成由综合性因素引起,故诊断的方法也是多种的。有的指标可预示血栓形成前的高凝危机状态;有的是对血栓形成后的诊断。迄今,尚无一个特异性指标能正确地诊断血栓形成,有时一些指标虽已异常,但该患者也不一定形成血栓,要做到正确地预报血栓形成并不容易,尚需进一步研究。

  1.血液学诊断

  (1)内皮素-1检测(ET-1):ET-1是平滑肌强力收缩剂,可显示血管内皮的损伤情况。

  (2)血小板激活指标:当血小板活化后可释放一系列物质,测定这些物质可了解血小板活化情况。如TXB2、β-TG、PE4、GMP-140等。

  (3)血小板聚集率:该项指标增高,表示易形成血栓。

  (4)血栓调节蛋白(TM):正常情况下有抗凝作用,如其作用减弱,有利于血栓形成。

  (5)血浆中的抗凝指标:如AT-Ⅲ、蛋白C、蛋白S、肝素辅因子-Ⅱ。

  (6)纤溶指标:纤溶酶原纤溶酶活性、t-PA、PAI活性、纤维蛋白肽A、肽B测定。

  (7)血液流变学测定:包括全血黏度、血浆黏度、红细胞电泳等。

  2.器械检查

  (1)血管造影:能显示血管内血栓的部位。但由于其是创伤性检查,部分病人碘过敏、检查本身可损伤血管内皮引起血栓形成,故此项检查受一定的限制。

  (2)超声波:双显性扫描检查能对血栓精确定位,是一项可取的非创伤性诊断技术。

  (3)CTMRI:可清晰、精确诊断实质脏器中血栓形成的梗死病灶,但对肢体血管血栓形成的诊断不理想。

  (4)其他:放射性纤维蛋白原试验和电阻抗体体积描记法也可采用,以前者较好。