首页 | 我要提问! | 注册 | 登录

窦性停搏的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2011年4月11日 20:46在心血管内科分类提出.

问题详细描述:
窦性停搏的发病原因是什么?

相关标签:
窦性停搏 病因

问题积分: 0

匿名网友的答案:

  (一)发病原因

  1.原发性窦性停搏 较多见,主要是窦房结本身的损害,多由器质性心脏病所致。例如冠心病急性心肌炎心肌病病窦综合征、频死性停搏即为各种疾病晚期的临终前表现。

  2.继发性窦性停搏

  (1)继发于各种快速性心律失常之后的短暂性窦性停搏(2~4s):最常见于室上性心动过速,经刺迷走神经以及药物治疗或食管调搏术超速抑制后,室上性心动过速被突然纠正后而发生的窦性停搏,多为短暂发生。

  (2)抗心律失常药物过量或中毒可致窦性停搏:如洋地黄奎尼丁、利舍平、胺碘酮等。近来有普罗帕酮(心律平)、莫雷西嗪氟卡尼安他唑啉、三磷腺苷(ATP)致窦性停搏的个案报道。

  (3)迷走神经张力增高颈动脉窦过敏。对窦房结功能抑制作用致窦性停搏:例如压迫眼球按摩颈动脉窦、刺激咽部、气管插管等。正常人有时也可发生。

  (4)心脏外伤或心脏外科手术时损伤窦房结:可于手术中或手术后出现窦性停搏。冠状动脉造影等也可导致窦性停搏。

  (5)高血钾低血钾亦可引起窦性停搏。

  (二)发病机制

  窦房结缺血炎症纤维化、退行性变等都可抑制窦房结起搏细胞的电生理特性,使其暂时或永久性地丧失自律性,此时窦房结自律性强度属0级,出现窦性停搏。