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怎样预防肢端肥大症? 肢端肥大症有哪些预防方法?

本问题由匿名网友于2011年3月08日 14:51在内分泌科分类提出.

问题详细描述:
怎样预防肢端肥大症? 肢端肥大症有哪些预防方法?

相关标签:
肢端肥大症 预防保健 疾病

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匿名网友的答案:

  1.一级预防 巨人症肢端肥大症至今仍是垂体瘤中较多见的一种,不仅对骨骼的影响,还影响体内多种脏器,晚期并发症较多且很严重,预防本病的重点在于早期发现,故对生长过速及增高显著的可疑患者,要定期和及早检测血GH浓度。行头颅蝶鞍X片或垂体CT检查,及早诊断。

  2.二级预防

  (1)早期治疗:特别在疾病或未影响主要脏器前早期作垂体瘤摘除术,尤其开展显微外科手术目前是首选的方法,成功率高,约80%患者术后GH分泌恢复正常,尤其肿瘤少于2cm者。如肿瘤超过2cm直径,60%~70%术后GH恢复正常。

  (2)放射治疗:垂体瘤放疗量为4500~5000rad①,有效率达60%~80%,但GH水平恢复慢,需几年才比较明显。放疗还会影响垂体机能。近来,多采用对垂体腺瘤疗效较快的重粒子放疗法,治疗2年即有显效。垂体机能减退发生率约为40%

  (3)内科治疗:药物治疗常作为手术或放疗的辅助性治疗,常用药物有:

  ①溴隐亭:为多巴胺增效剂,治疗效果较好,具有抑制生长激素的作用。一般用量2.5~7.5mg/d,分次服用,用渐增药量方法,副作用恶心呕吐低血压和下肢痉挛等。

  ②赛庚啶血清素拮抗剂,也有抑制生长激素分泌作用,用量为8~24mg/d。

  ③奥曲肽Sandostatin:为生长激素抑制素激动剂,治疗剂量300~1500µg/d,分3次皮下注射

  3.三级预防 当患者早期手术或辅以放疗,常常GH分泌恢复正常而不出现后遗症状,但仍有不少患者在本病治疗后仍有复发,并常常后遗多种脏器病变甚至衰竭,且多伴有垂体功能减退,因此,无论术后或放疗后仍需定期观察,定期作GH、血浆磷、血糖以及垂体激素的检测。对已发现有垂体功能减退症,除用激素替代,增加营养,增加蛋白及多种维生素摄入量,还应警惕危象的发生。