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肺荚膜组织胞浆菌病的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2011年3月03日 13:18在呼吸内科分类提出.

问题详细描述:
肺荚膜组织胞浆菌病的发病原因是什么?

相关标签:
肺荚膜组织胞浆菌病 病因

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匿名网友的答案:

  (一)发病原因

  荚膜组织胞浆菌为双相型真菌,在自然环境中为菌丝型,有大小孢子,在宿主组织及营养丰富的培养基酵母型菌体外周有一透明带颇似荚膜

  组织胞浆菌孢子呼吸道吸入,多数被机体防御机制消灭,到达肺泡的孢子增殖并转化为酵母型。引起中性粒细胞巨噬细胞聚集,酵母被巨噬细胞吞噬,但不被杀灭,仍能繁殖并通过肺门淋巴结到达血循环。

  (二)发病机制

  组织胞浆菌孢子经呼吸道吸入,多数被机体防御机制消灭,到达肺泡的孢子增殖并转化为酵母型。引起中性粒细胞、巨噬细胞聚集,酵母被巨噬细胞吞噬,但不被杀灭,仍能繁殖并通过肺门淋巴结到达血循环。孢子吸入2~3周后,随着细胞免疫的产生,巨噬细胞杀灭真菌。随炎症反应的增强形成肉芽肿干酪样坏死免疫功能正常的病人大多数病变局限于肺内,如免疫功能低下或感染菌量过大则可导致进行性播散型组织胞浆菌病。愈合方式为钙化纤维化

  根据流行病学资料,临床表现X线征象和血清学检查可作诊断,确诊有赖于真菌培养或组织学检查证实有病原菌存在。