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肥厚型心肌病可以引发什么并发症?

本问题由匿名网友于2011年1月20日 23:34在心血管内科分类提出.

问题详细描述:
肥厚型心肌病可以引发什么并发症?

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肥厚型心肌病 并发症

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匿名网友的答案:

  本病常发生心律失常心脏性猝死动脉栓塞感染性心内膜炎心力衰竭并发症

  1.心律失常 肥厚型心肌病易并发心律失常,心律失常发生率高为其突出特点。室性心律失常为最常见的心律失常,室上性心律失常心房颤动也较常见,严重者可发生室性心动过速,甚至室颤或停搏、可引起猝死。其中室性心律失常和心房颤动最为重要,需要治疗。

  2.心脏性猝死 是肥厚型心肌病患者主要死亡方式,猝死占死亡病例的一半以上,有报道猝死占死亡病例的78%,猝死的原因为严重心律失常,主要是室性心动过速和室颤。

  3.动脉栓塞 易并发动脉栓塞,发生率约9%,形成血栓的主要部位是左心耳,进展到肥厚型心肌病扩张期;也可以在左心室形成血栓,血栓脱落形成栓子,造成动脉栓塞,以脑栓塞多见。

  4.感染性心内膜炎 通常发生在梗阻性肥厚型心肌病,发生率约5%~10% , 感染灶好发于二尖瓣、主动脉瓣、室间隔上部接触性损伤部位的心内膜非梗阻性肥厚型心肌病,发生感染性心内膜炎极少见。

  5.心脏传导阻滞,可发生在窦房结房室结,经常遇见到,也是影响药物治疗的因素。

  6.心力衰竭 该病由于心肌肥厚心室舒张的顺应性降低,早期即可引起左心舒张功能不全,左室舒张末压和左心房压升高;随病情进展,可伴发左心室扩张和收缩功能障碍,出现严重心力衰竭症状,称肥厚型心肌病扩张期,发生率约14%~16%。

  7.猝死:少数肥厚型心肌病患者会发生猝死,其前可能没有任何征兆。系统评价可能有助于识别这类高危患者