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组织胞浆菌病要做什么检查?

本问题由匿名网友于2010年11月07日 02:29在传染科分类提出.

问题详细描述:
组织胞浆菌病要做什么检查?

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组织胞浆菌病 诊断 检查化验

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匿名网友的答案:

  本病不能单凭病史和临床表现作出诊断。胸部X线检查、电子计算机体层照相术有诊断价值。血清学试验阳性对诊断有帮助。对菌丝抗原测定为1∶4和对酵母型抗原为1∶16,是疾病活动的有力证据。组织胞浆菌素皮内试验阳性表示过去或现在有感染,适用于普查。琼脂凝胶双相扩散试验比补体结合试验更具有特异性,但与芽生菌和球孢子菌病交叉反应,因此必须同时作组织胞浆菌素、芽生菌素及球孢子菌素皮肤试验,以便鉴别。

  痰、尿、血、骨髓胸水及其他分泌物涂片或培养分离出荚膜组织胞浆菌,或病理组织切片发现酵母型真菌,可以确诊。纤支镜活检和灌洗物培养有确诊价值,更适用于未钙化结节病灶和空洞型病变。浅表淋巴结活检,肝、脾、肺等穿刺活检对确诊很重要,但内脏穿刺宜慎重。

  进行性成人感染:表现为与利什曼病相似的脾肿大,可有贫血白细胞减少

  慢性型:X线检查可见肺部空洞形成,常不易吸收。