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诊断鉴别老年人重症肌无力有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2010年10月20日 17:51在急诊科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别老年人重症肌无力有什么注意事项?

相关标签:
老年人重症肌无力 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  1.动眼神经麻痹 常见于脑动脉瘤、中脑占位病变和糖尿病患者,除有上睑下垂眼球活动受限、复视外,常有瞳孔异常改变,且症状无波动性。

  2.延髓性麻痹 延髓肌型MG需与脑干肿瘤脑干脑炎引起的真性延髓性麻痹和双侧锥体束损害引起的假性延髓性麻痹相鉴别。真性延髓性麻痹者咽反复减弱或消失,假性延髓性麻痹者常有多次卒中史,伴强哭强笑,体检可见双侧锥体束征。

  3.Lambert-Eaton综合征 该综合征以男性居多,约2/3的患者伴发小细胞型肺癌或肠腺癌肌无力以四肢为著,稍事活动后肌无力症状可减轻,新斯的明试验有时呈阳性反应,神经低频电重复刺激试验常阴性,AchRab滴度正常,用盐酸治疗有效。