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怎样治疗小儿葡萄状肉瘤? 小儿葡萄状肉瘤有什么治疗方法?

本问题由匿名网友于2010年10月19日 00:15在肿瘤科分类提出.

问题详细描述:
怎样治疗小儿葡萄状肉瘤? 小儿葡萄状肉瘤有什么治疗方法?

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小儿葡萄状肉瘤 疾病治疗 疾病

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匿名网友的答案:

  (一)治疗

  由于葡萄状肉瘤放射线化疗药的敏感性较低,因此首选治疗为及早行根治性手术切除,特别是初次手术的准确与彻底,对避免或减少肿瘤的复发尤为重要。手术后可酌情辅助放疗或化疗。放疗和手术治疗是主要的治疗方式。Ⅰ期、Ⅱ期早,手术治疗为主。Ⅲ期、Ⅳ期放疗与化疗联合应用,药物有氟尿嘧啶(5-FU)、丝裂霉素顺铂

  1.外科治疗 由于紧邻膀胱尿道直肠使手术范围受到限制。另外还有保留阴道功能和对患者心理承受力的影响。目前认为小范围的术式比阴道根治术更适宜。原位癌:阴道黏膜剥除术。Ⅰ期:累及阴道上壁,行根治性手术切除、部分阴道切除加双侧盆腔淋巴结清扫。阴道下壁受累,治疗原则同外阴癌+双侧腹股沟淋巴结清扫。

  2.放疗 Ⅰ期病变放疗是替代疗法,无手术效果好。余下期别放疗,通常采用外照射与内照射相结合应用,最大限度的肿瘤控制推荐剂量至少70Gy,有作者认为放疗是有效治疗。5年存活率可达到0期,Ⅰ/Ⅱ期77%,Ⅲ/Ⅳ期56%。

  由于阴道癌少见,无统一的治疗标准,治疗中强调分别对待。

  (二)预后

  阴道葡萄状肉瘤为高度恶性的肿瘤,多数进展迅速,预后极差,5年存活率仅15%左右,如不及时治疗多数病例于3~6个月内死亡。