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细粒棘球蚴病要做什么检查?

本问题由匿名网友于2010年10月09日 02:08在传染科分类提出.

问题详细描述:
细粒棘球蚴病要做什么检查?

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细粒棘球蚴病 诊断 检查化验

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匿名网友的答案:

  1.血象 白细胞计数大多正常。嗜酸性粒细胞轻度增高。

  2.免疫学检查

  (1)皮内试验(Casonis试验):用人或羊包虫囊液抗原0.1~0.2ml皮内注射,15min后局部丘疹明显增大,周围红晕,可有伪足出现(即刻反应);12~24h后继以皮下红肿硬结(延迟反应)。该试验操作简便、快速,但可有假阴性与假阳性反应,阳性率达70%~95%,与结核病囊虫病肺吸虫病可有交叉反应

  (2)血清免疫学试验:包括琼脂扩散、对流免疫电泳、间接血凝与酶联免疫吸附试验(ELISA)、酶联免疫电转印迹(enzyme-linked immunoelectro-transfer bolt,EITB)等,其中以ELISA与EITB的灵敏度与特异性较高,可检出血清抗体水平低的患者。上述各种血清免疫学试验的阳性率以肝包虫较肺包虫病高;包虫囊破裂者较完整者高;多发性包虫囊患者较单个者高,但与囊虫病可呈交叉反应。

  (3)循环抗原测定:循环抗原的检出具有重要的诊断价值,但存在着敏感性低、特异性差的缺点,单克隆抗体的应用,能提高其敏感性和特异性。常采用双抗体夹心ELISA。

  1.超声检查 B型超声检查具有简便、快速、无损伤的优点,可见肝内边缘清晰的圆形囊肿,可测定其部位、大小与数目,有时可见母囊中子囊与囊中头节光点。

  2.X线检查 肺包虫囊患者X线胸片可见大小不一、孤立或多个圆形或椭圆形、边缘清晰、均质的阴影。

  3.CT影像检查 肝与肺细粒棘球蚴病可见边缘光滑均质的囊性阴影。对包虫囊的准确定位,大小测量和计数均为可靠。

  4.MRI检查 包虫囊病灶在T1加权像上呈均一低信号,在T2加权像上呈高信号,在质子密度像上大部分呈低信号,部分呈等信号。在囊性包虫病诊断上,与CT相比并无更多优越性。