首页 | 我要提问! | 注册 | 登录

诊断鉴别食管破裂有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2010年3月15日 13:49在心胸外科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别食管破裂有什么注意事项?

相关标签:
食管破裂 诊断 疾病鉴别

问题积分: 0

匿名网友的答案:

  1、由于体格检查多表现为急腹症,可有液气胸的相应体征上腹压痛肌紧张,甚至板状。因此必需注意与胃十二指肠穿孔进行鉴别诊断,X线检查可确诊。

  2、食管、胃内容物进入胸、腹膜腔可引起化学性胸、腹膜炎,可以有急性化脓性纵隔炎及胸、腹膜炎的表现。因此在诊断时应注意防止漏诊。

  3、应注意与液气胸进行鉴别诊断。X线胸部透视具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸,而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿颈部皮下气肿影,后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影,呈三角形。考虑到食管破裂时,应作吞碘油拍片,明确诊断。

  4、另外,还需与心绞痛脓胸等进行鉴别,类似的误诊常有报导。