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小儿急进性肾小球肾炎有什么症状? 应该怎样诊断小儿急进性肾小球肾炎?

本问题由匿名网友于2010年9月21日 20:56在儿科分类提出.

问题详细描述:
小儿急进性肾小球肾炎有什么症状? 应该怎样诊断小儿急进性肾小球肾炎?

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小儿急进性肾小球肾炎 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  主要的临床特点有:

  1.起病与前驱症状 本病多发生于年长儿童,男孩多于女孩。1/3~1/2有前驱病史,表现为病前2~3周内出现发热乏力关节痛肌痛上感症状或非特异性表现。

  2.急性肾炎表现 起病初期与急性肾小球肾炎类似,表现为水肿少尿血尿蛋白尿高血压等。但2~3周后,上述症状不仅不能缓解,反而加剧,出现持续性少尿、严重高血压及循环充血

  3.肾功能进行性减退 肾功能在2~3个月内进行性降低.并出现尿毒症酸中毒的表现:如恶心呕吐厌食面色苍白皮肤瘙痒鼻出血紫癜、呼吸深大、精神萎靡表情淡漠等。

  4.各种引起RPGN的原发病表现 如由过敏性紫癜所致者,可出现双下肢伸侧对称性紫癜、腹痛便血、关节痛等症状;由系统性红斑狼疮(SLE)所致者,可出现多种SLE的表现;由Goodpasture综合征所致者,可出现咯血等症状。 RPGN的临床诊断并不困难,凡在发病3月内出现肾功能进行性减退,逐渐少尿或无尿,并有蛋白尿、血尿等肾实质受损表现就要考虑为急进性肾炎。如果肾组织病理提示50%以上的肾小球形成新月体且新月体面积占肾小球截面积的50%以上则可明确诊断。通过实验室检查肾脏病理检查有望明确RPGN的病因。