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过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎有什么症状? 应该怎样诊断过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎?

本问题由匿名网友于2010年9月20日 00:59在风湿科分类提出.

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过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎有什么症状? 应该怎样诊断过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎?

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过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  1.眼部表现 Churg-Strauss综合征很少出现眼部病变,有些患者可发生结膜角膜葡萄膜视网膜视神经坏死嗜酸性肉芽肿病变。与侵及眼的其它部位相似,偶尔可发生巩膜炎巩膜外层炎。有时眼部异常可以是本病的首发表现,对这些病变的进一步观察,可有助于Churg-Strauss综合征的早期诊断和早期治疗。在Foster等统计的巩膜炎或巩膜外层炎中没有Churg-Strauss综合征的病例。

  2.非眼部表现 过敏性血管炎以肺部受累为主,通常也是首发表现。常有哮喘特应性肺病,或两者均有。多有肺炎支气管炎病史。在哮喘平均8年后,当出现全身症状发热、不适和体重下降时,预示着皮肤、周围神经、心脏胃肠道肾脏等多系统疾病的发作将要发生。其他全身临床表现包括:①皮肤受损,出现皮下结节紫癜溃疡;②周围神经病变,出现多发性单神经炎;③心脏受累,出现充血性心力衰竭;④胃肠道受累,出现胃、小肠大肠等胃肠道梗死、溃疡和穿孔;⑤嗜酸性肉芽肿性肾病,并累及前列腺尿道下部。

  Churg-Strauss综合征诊断取决于临床表现和病理检查结果。出现坏死性小血管炎,活检组织有嗜酸性坏死血管内、外肉芽肿,并与多系统的临床表现和实验室检查结果相符合,Churg-Strauss综合征即可确诊。