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小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病有什么症状? 应该怎样诊断小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病?

本问题由匿名网友于2010年9月16日 20:49在儿科分类提出.

问题详细描述:
小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病有什么症状? 应该怎样诊断小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病?

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小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  1.感染 诊断XL-SCID的平均年龄为5~6个月,临床表现口腔念珠菌病红斑,持续性腹泻呼吸道合胞病毒、副流感病毒3、腺病毒、卡氏肺囊虫感染以及革兰阴性菌败血症。结种卡介苗(BCG)和非结核性分枝杆菌感染可能导致严重或致死性感染。接种脊髓灰质炎疫苗不会引起感染。

  2.皮肤表现 脂溢性皮炎可十分严重,可与移植物抗宿主病发生混淆,外胚层发育不全也有报道。颊黏膜,舌和会阴部可发生慢性深部溃疡

  3.胃肠道症状 包括巨细胞病毒或其他病原菌引起的慢性肝炎。累及胆管可导致硬化性胆管炎和慢性肝硬化。可并发轮状病毒、贾第鞭毛虫或隐孢子虫感染,而致严重消化不良恶病质

  4.血液系统异常 包括中性粒细胞减少,红细胞发育不全,耐维生素B12叶酸的大细胞贫血嗜酸性细胞和单核细胞增多提示不常见的感染如卡氏肺囊虫感染。

  5.神经系统表现 可发生慢性脑病如Jamestown和Canyon病毒引起的慢性进行性多灶性脑白质炎。

  根据6个月内出现反复严重感染的临床表现,T、B细胞数及血清免疫球蛋白水平均减少,细胞免疫体液免疫功能显著低下,X线检查胸腺缺如淋巴组织病理检查浆细胞、淋巴细胞减少等可诊断本症。