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颞间隙感染有什么症状? 应该怎样诊断颞间隙感染?

本问题由匿名网友于2010年9月08日 17:53在口腔科分类提出.

问题详细描述:
颞间隙感染有什么症状? 应该怎样诊断颞间隙感染?

相关标签:
颞间隙感染 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  1.病史  颞下间隙感染前可能有上颌第三磨牙冠周炎根尖周炎史,上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭史也不可忽视。

  2.临床表现  由于脓肿所处的解剖部位深在而隐蔽,虽然患者高烧头痛食欲减退白细胞增高等全身感染中毒症状突出,但颌面部红肿表现并不很明显,而间接表现为患侧上颌结节粘膜皱褶处红肿十分明显,前庭肿胀而变浅或呈膨隆状,压痛明显、有波动感,于该处穿刺易抽出脓液;颧弓上下及颌后靠上部有肿胀压痛。

  颞间隙临床表现取决于是单纯颞间隙感染或伴有相邻多间隙感染,因此肿胀范围可仅局限于颞部或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。病变区表现有凹陷性水肿,压痛、咀嚼痛和不同程度的张口受限。颞浅间隙脓肿可触到波动感,颞深间隙则需借助穿刺抽出脓液方能明确。

  颞肌坚厚、颞筋膜致密,深部脓肿难以自行穿破,脓液长期积存于颞骨表面,可引起骨髓炎。颞骨鱼鳞部骨壁薄,内外骨板板障少,感染可直接从骨缝或通过进入脑膜血管蔓延,导管脑膜炎脑脓肿并发症