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脱屑性间质肺炎要做什么检查?

本问题由匿名网友于2012年11月27日 08:42在呼吸内科分类提出.

问题详细描述:
脱屑性间质肺炎要做什么检查?

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脱屑性间质肺炎 诊断 检查化验

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匿名网友的答案:

  血常规检查红细胞血红蛋白多增高,血沉正常。肺功能检查DIP患者,肺功能呈现限制性通气功能障碍,DLCO降低,轻至中度低氧血症,P(A-aDO2)增大,早期PaCO2降低。

  X线胸片有特征性变化,约75%的病人具有十分相似的肺部阴影,主要表现为一个三角形阴影,自肺门沿心脏向两肺基底伸展,三角形的底在侧面,尖在心膈角处,阴影模糊呈磨玻璃状,自肺门向下放射的纹理明显增粗,为扩张的肺血管影。阴影在心缘部增浓,肺外围变浅和减少。这种典型阴影有时可持续4~6年不变,有的则在数月内发生变化或逐渐吸收。25%的病人可表现为弥漫性模糊的斑点状肺阴影,或除了有肺基底三角形阴影外,同时还有自肺门向上肺野放射性线条状和点片状模糊阴影。总观肺野,呈现一种“脏肺”(dirty -lung)面貌。HRCT上有50%~70%呈磨玻璃表现,也可有灶性、片状阴影。主要病变分布在下肺和中肺野。50%~60%有不同程度的纤维化,但远比IPF为轻,也很少有蜂窝肺。部分病例出现胸膜肺大泡,易并发自发性气胸支气管肺泡灌洗液中以淋巴细胞肺泡巨噬细胞浆细胞为主的炎性改变。