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诊断鉴别新生儿颅内出血有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2012年11月23日 04:52在儿科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别新生儿颅内出血有什么注意事项?

相关标签:
新生儿颅内出血 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  1.颅内出血的脑性缺氧以呼吸浅表不规则或暂停为多见;而肺性缺氧以气急鼻煽三凹征为主,给氧和啼哭后青紫改善;心性缺氧往往呼吸深度增加,吸氧后青紫如归。

  2.抽搐应与窒息缺氧后脑水肿、低糖、低钙、低钠、低镁血症维生素B6依赖症、颅内畸形感染核黄疸等鉴别。

  3.肌张力低下应与先天愚型重症肌无力,先天性肌弛缓综合征、心型或肌型糖原累积病等相鉴别。

  4.腰椎穿刺损伤 血性脑脊液是提示蛛网膜下腔脑室内出血的一个线索,但需与腰椎穿刺损伤鉴别。

  5.细菌性脑膜炎 IVH非急性期颅内出血的脑脊液特征为脑脊液黄色、红细胞数量增多和蛋白含量增高,脑脊液糖常常降低(30mg/dl),甚至可低达于10mg/dl,并可持续数周甚至数月。脑脊液中糖的降低可能系出血损伤葡萄糖向脑脊液转运的机制。当脑脊液糖降低,伴淋巴细胞增多和蛋白含量增高时,很难与细菌性脑膜炎鉴别。