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小儿铅中毒有什么症状? 应该怎样诊断小儿铅中毒?

本问题由匿名网友于2012年11月13日 19:40在儿科分类提出.

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小儿铅中毒有什么症状? 应该怎样诊断小儿铅中毒?

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小儿铅中毒 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  1.急性铅中毒 病儿口内有金属味、流涎恶心,呕吐物常呈白色奶块状(铅在胃内生成白色氯化铅),尚有腹痛、出汗、烦躁拒食等,当铅中毒性脑病时,突然出现顽固性呕吐,伴有呼吸和脉搏增快、共济失调斜视惊厥昏迷等,此时可有血压增高及视盘水肿。小婴儿前囟饱满颅骨缝增宽、头围增大,重症铅中毒常有阵发性腹绞痛,并可见肝大、黄疸少尿无尿循环衰竭等。少数有消化道出血麻痹性肠梗阻,病儿多不发热或微热,病期较长者有贫血面容呈灰色(铅容),伴心悸气促乏力。牙齿与指甲因铅质沉着而染黑,但幼儿很少见齿龈的“铅线”,四肢麻痹、腕、踝下垂征在婴儿期少见,但年龄大的儿童可有指、趾麻木,有时可见肢体瘫痪,若肋间肌瘫痪可致呼吸困难,甚至呼衰。

  2.慢性铅中毒 多见于2~3岁以后,从摄毒至出现症状一般3~6个月,主要以神经系统病变,如癫痫样发作,运动过度、攻击性行为、语言功能发育迟滞,此与经常摄入过量的铅有关或为急性中毒脑病后遗症,这些症状随年龄增长而逐渐减轻,但智力缺陷持续存在。重者可有失明和偏瘫。有人认为视网膜点彩常在铅中毒早期出现。

  急性中、重症铅中毒根据临床表现实验室检查多能做出诊断,但对慢性、微量铅中毒病儿,简易可行的检测方法尚在探索之中。