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小儿急性喉炎有什么症状? 应该怎样诊断小儿急性喉炎?

本问题由匿名网友于2012年11月10日 04:15在儿科分类提出.

问题详细描述:
小儿急性喉炎有什么症状? 应该怎样诊断小儿急性喉炎?

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小儿急性喉炎 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  临床表现

  小儿急性喉炎常见于6个月—3岁的婴幼儿。由于小儿喉部的解剖特点,喉腔狭小,喉软骨柔软,会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞、室带和声门下区粘膜下组织松弛,粘膜淋巴管丰富,发炎后易肿胀发生喉阻塞小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重。因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,若不及时诊治,可危及生命。

  诊断

  病 史:幼儿多见,起病急。

  症 状:可有不同程度的发热声嘶犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣,白天症状较轻,入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物阻塞,致夜间症状加重。

  体 征:

  1.幼儿多见,起病急。

  2.可有不同程度的发热、声嘶、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣。

  3.咽喉部充血,假声带肿胀,声门下粘膜呈梭形肿胀。

  4.白天症状较轻,入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物阻塞,致夜间症状加重。

  5.喉梗阻分为以下4度:

  Ⅰ度:安静时如正常人,只在活动后才出现吸气性喉鸣及呼吸困难。肺呼吸音清晰,心率无改变。

  Ⅱ度:安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率较快。

  Ⅲ度:除有Ⅱ度喉梗阻的症状外,患者因缺氧而出现烦躁不安口唇发绀,恐惧及出汗。肺部听诊呼吸音明显减低,心音低钝,心率加快。

  Ⅳ度:经过呼吸困难的挣扎后,渐呈衰竭昏睡状态。由于无力呼吸,表现暂时安静,三凹征也不明显,但面色苍白发灰。肺部听诊呼吸音几全消失,仅有气管传导音,心音钝弱,心率或快或慢,不规则。

  体 检:咽喉部充血,假声带肿胀,声门下粘膜呈梭形肿胀。根据病变的程度有时可出现喉鸣及吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音。