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髌骨骨折有什么症状? 应该怎样诊断髌骨骨折?

本问题由匿名网友于2012年11月08日 19:13在骨科分类提出.

问题详细描述:
髌骨骨折有什么症状? 应该怎样诊断髌骨骨折?

相关标签:
髌骨骨折 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  髌骨骨折的发生年龄一般在20~50岁间,男性多于女性,约为2∶1。

  髌骨骨折后常发生膝关节肿胀积血,髌前可见皮肤擦伤皮下血肿压痛明显,有移位的骨折可触及骨折间隙。被动活动时膝关节剧痛,有时可感觉到骨擦感。

  髌骨骨折通常按照骨折位置、骨折后的外形及移位的程度进行分类。

  1.无移位的髌骨骨折

  (1)无移位的横形骨折。

  (2)无移位的粉碎性骨折

  2.有移位的髌骨骨折

  (1)髌骨中1/3横形骨折。

  (2)髌骨上或下极横形骨折。

  (3)有移位的粉碎性骨折。

  (4)纵行骨折

  (5)骨软骨骨折。

  横形骨折最为常见,约占所有髌骨骨折的50%~80%,大多发生于中1/3或下级;粉碎性骨折占30%~35%;纵行骨折及骨软骨骨折最少见,占12%~17%。纵行骨折常因直接暴力作用于髌骨的一侧关节面而引起。骨软骨骨折通常发生于青少年,并且常在创伤髌骨脱位或半脱位时合并发生。

  根据临床表现X线所见,即可明确髌骨骨折的诊断。骨折诊断明确后,应判断伸肌支持带损伤的程度,以有利于选择治疗方法。

  如果骨折移位大于或等于5mm,则提示伸肌支持带大部分已断裂。如骨折移位小于5mm,并能主动完全伸直膝关节,则说明伸膝装置未受明显损伤;如不能完全伸直则提示同时有不同程度的损伤。进行膝关节穿刺抽血后注入局麻药,有助于上述检查的实施。