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脑动脉硬化症有什么症状? 应该怎样诊断脑动脉硬化症?

本问题由匿名网友于2012年11月03日 16:05在神经内科分类提出.

问题详细描述:
脑动脉硬化症有什么症状? 应该怎样诊断脑动脉硬化症?

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脑动脉硬化症 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  临床表现

  脑动脉硬化常发生于40岁以上的中老年人,男性多于女性,有高血压糖尿病高脂血症、长期吸烟、饮酒及精神紧张的人多见。 由于脑部长期慢性供血不足,而引起大脑功能减退。

  脑动脉粥样硬化未引起血管合并症和脑供血障碍前可无症状,但常见以下表现:

  1.神经衰弱综合征头痛头晕疲乏注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳、思维迟缓、睡眠障碍(失眠嗜睡)等,病情起伏波动。

  2.颈动脉粥样硬化斑块微栓子脱落偶可发生短暂性脑缺血发作(TCIA),如同冠状动脉硬化引起心绞痛下肢动脉粥样硬化出现间歇性跛行,脑动脉硬化可在慢性脑功能不全基础上发生一过性脑缺血综合征。国外学者将心绞痛视为冠状动脉硬化的临床症状,将TCIA(心源性除外)视为脑动脉硬化症的临床症状。

  3.眼底动脉硬化可见动脉变细,反光增强,严重者呈银丝状及动静脉交叉压迹。掌颏反射吸吮反射阳性,有脑卒中史患者可遗留脑神经损害、偏瘫、偏身感觉障碍定位体征

  诊断

  根据患者隐袭起病,表现慢性脑功能不全综合征,无局灶性脑功能损害体征,眼底及全身动脉硬化表现明显,常伴高血压高血脂和糖尿病,结合彩超检出颈内动脉颅外段粥样硬化斑块,TCD检测脑动脉血流状态,CTMRI显示多发性腔隙灶、皮质动脉硬化性脑病等;如有过TCIA或脑卒中的患者可确诊为脑动脉硬化症。