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怎样治疗食管重复畸形? 食管重复畸形有什么治疗方法?

本问题由匿名网友于2012年11月02日 18:45在胃肠外科分类提出.

问题详细描述:
怎样治疗食管重复畸形? 食管重复畸形有什么治疗方法?

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食管重复畸形 疾病治疗 疾病

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匿名网友的答案:

  (一)治疗

  食管重复畸形需要早期手术,多数病例可经胸将肿物完整切除。少数与气管纵隔器官相连,勉强剥离可造成损伤者,可行黏膜剥离或袋形缝合术。囊肿穿破与肺交通者同时行肺切除术。合并脊椎神经管原肠囊肿者,应同时切除。但术前、术中应注意下述几种情况:

  1.凡手术前有严重呼吸困难吞咽困难者,应先行囊肿穿刺抽液减压,待一般情况改善后再手术。

  2.术中发现囊肿与腹腔相通时,应先探明情况(用橡皮导尿管),如为盲端,争取一并切除。如与肠管相通(可注入亚甲蓝溶液证实),切除有困难者,亦可先切除胸部囊肿,延期切除腹腔重复段。

  3.术中要警惕多发囊肿的存在。因囊肿互相挤压,往往外边囊肿切除后,原相邻受压的另一囊肿壁尚处于瘪缩状态,不易察觉,以致造成术后又有囊肿出现。必要时,可在术中对可疑肿物穿刺造影,术中摄片,以免漏诊。

  4.术中注意囊液性质,以鉴别内向性脊膜膨出症。

  5.预防胸段乳糜管的损伤。术终清理创面后如发现有无色透明渗液时,应仔细寻找乳糜管,予以缝扎,以防止术后发生乳糜胸

  (二)预后