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诊断鉴别感染性心内膜炎肾损害有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2012年11月02日 13:53在心血管内科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别感染性心内膜炎肾损害有什么注意事项?

相关标签:
感染性心内膜炎肾损害 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  由于本病的临床表现多样,常易与其他疾病混淆。以发热为主要表现而心脏体征轻微者须与伤寒结核上呼吸道感染肿瘤胶原组织疾病等鉴别。在风湿性心脏病基础上发生本病,经足量抗生素治疗而热不退,心力衰竭不见好转,应怀疑合并风湿活动的可能。此时应注意检查心包心肌方面的改变,如心脏进行性增大伴奔马律、心包摩擦音心包积液等。但此两病也可同时存在。发热、心脏杂音栓塞表现有时亦须与心房黏液瘤相鉴别。本病以神经或精神症状为主要表现者,在老年人中应注意与脑动脉硬化所致脑血栓形成脑出血及精神改变相鉴别。本病还须与金黄色葡萄球菌革兰阴性杆菌所引起的败血症相鉴别。当以并发症栓塞为突出表现时,应与脑血管意外脉管炎冠心病心绞痛急性肾小球肾炎肾脓肿、以及栓塞性疾病等进行鉴别。