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肺弓形体病有什么症状? 应该怎样诊断肺弓形体病?

本问题由匿名网友于2012年10月30日 14:17在呼吸内科分类提出.

问题详细描述:
肺弓形体病有什么症状? 应该怎样诊断肺弓形体病?

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肺弓形体病 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  后天获得性肺弓形体病临床表现可呈急性发病或慢性经过。急性发病时,多数初始有类似上感症状如头痛肌痛干咳等,咳嗽为阵发性,少数咳多量黏液痰或黏液血痰。慢性经过可有类似慢性支气管炎喘息性支气管炎或支气管哮喘发作的临床表现。肺部X线表现为支气管肺炎非典型肺炎胸膜炎和合并心血管病变4种类型。支气管肺炎型:病变为沿支气管分布于两中、下肺野,密度不均匀,边缘模糊的斑片状炎症阴影、肺门影增宽。此型多见于儿童和老年患者;非典型肺炎型:支气管周围间质的片絮状影,密度较淡,边缘模糊,主要位于中、下肺野;胸膜炎型:呈胸腔积液征象;合并心血管病变型:可有心力衰竭(急性肺水肿),心包积液的X线征象。

  获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺弓形体病,几乎均是由于播散性弓形体病累及肺部所致,常为弥漫性肺部炎症,症状严重,可有高热,咳嗽,发绀呼吸困难,或出现皮疹淋巴结肿大脑膜炎症状。胸部X线表现有弥漫性模糊或细小结节浸润影。弓形体常混合卡氏肺孢子虫、巨细胞病毒感染,使其临床表现更为复杂和严重。

  先天性肺弓形体病多由于母体妊娠晚期急性感染所致。新生儿出生时可出现视网膜脉络膜炎脑积水小脑畸形大脑畸形抽搐、精神运动障碍、肝脾肿大。若出生后呈带虫状态,则经过数周至数月逐渐出现症状,以神经系统异常为主,表现为视网膜脉络膜炎,斜视失眠癫痫、精神运动或智力迟钝或伴发肺炎

  鉴于PT临床表现缺乏特异性,诊断较为困难。诊断应结合病史、临床表现、染色试验、免疫学检查以及皮内试验等结果予以判断。痰液、胸腔积液、脑脊液及其他体液,或活组织病理检查找到弓形体虫体,可以确诊。染色试验,补体结合试验,皮内试验或血清抗体测试阳性,均有诊断参考价值。