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诊断鉴别脆弱性骨硬化有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2012年10月23日 00:54在骨科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别脆弱性骨硬化有什么注意事项?

相关标签:
脆弱性骨硬化 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  本病的X 线表现颇具特征,加之临床症状明显,诊断一般不难,但尚需与发生在长骨干骺端的其他致密性疾病相鉴别:

  (1) 成骨性转移瘤:病灶大小、形态不一,非对称性分布,主要见于中轴骨,通常不累及骨骺,呈边缘模糊的棉球样致密阴影。

  (2) 点状骨骺发育异常:系多发性骨骺发育异常的先天型,常见于1 岁内婴儿,有时可见于幼儿或儿童期,,病变仅限于骨骺区,可伴有干骺端不规则,骨干不受累,表现为正常的骨骺形态消失, 病灶多发、斑点细小而密度较高,对称分布,病灶随年龄增长可消失。

  (3) 骨梗死或潜水减压病:病变多较局限,常见于长骨端或髓腔。可为斑点状或索条状,系骨坏死改变。常见于成年人,后者有深水作业史。

  (4) 干骺软骨发育异常(Jansen 型):斑点状钙化仅见于干骺区,病灶多发对称,钙化点细小而不规则。干骺端膨大而边缘不整。

  (4) 蜡油骨病:不规则长条状或斑片状致密影,可见于骨皮质骨膜下或骨外软组织内,病灶多发并非对称。

  (6) 条纹骨病:病灶常为宽窄、长短不一的致密条纹,常见于干骺端,并可伸向骨干,累及骨骺者罕见,骨的形态多无明显异常。

  此外。骨斑点症尚应与肥大细胞病和结节性硬化等鉴别。