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诊断鉴别遗传性感觉神经病有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2012年10月20日 21:45在神经内科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别遗传性感觉神经病有什么注意事项?

相关标签:
遗传性感觉神经病 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  应与感觉径路破坏性病变引起感觉减退或缺失鉴别。应做详细的神经系统体检,特别是感觉障碍分布检查,结合病史和其他临床特点做出病因诊断。

  尚需依据临床特点与其他遗传性疾病周围神经疾病相鉴别。基因缺陷分析、周围感觉神经电生理检查及周围神经活检是确诊的主要依据。

  本病应与下列疾病相鉴别:

  1.脊髓空洞症 多为一侧或两侧上肢的分离性感觉障碍,呈马褂或半马褂样分布,表现痛、温觉障碍而触觉及深感觉正常。受累肢体可有肌肉萎缩皮肤干燥无汗指甲变脆,夏科关节等自主神经功能障碍等表现,与本病的感觉障碍不同,易于鉴别。

  2.麻风病 有典型的皮肤损害,周围神经(尺、桡、耳大神经等)肥大,受损皮肤痛觉温度觉受累严重,损害区不规则,查麻风杆菌阳性可与本病区别。

  3.淀粉样变性 具有腹泻便秘消化系统症状;阳痿,泌汗异常与直立性低血压等自主神经症状;足尖与下肢异常感觉,痛、温觉障碍等特点。直肠黏膜及周围神经活检,在组织内有淀粉样沉积物,可与本病区别。