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间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速有什么症状? 应该怎样诊断间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速?

本问题由匿名网友于2012年10月01日 10:41在心血管内科分类提出.

问题详细描述:
间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速有什么症状? 应该怎样诊断间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速?

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间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  室性心动过速发作期可有心悸、胸闷头昏等症、发作持续时间较长者可引起短时晕厥抽搐。发作虽可自行终止,但极易反复发作,并有演变为心室扑动心室颤动的可能,很易导致血流动力学障碍。故必须积极治疗,在短时间内完全控制发作。发作间歇期大多无明显症状,可有室性期前收缩心动过缓等。有原发疾病的症状。

  患者常有发作诱因,例如,有服抗心律失常药物史,低血钾、低血镁、心动过缓史、心电图Q-T间期延长史等。多在服药后数天内发生,此时所服用药物的剂量及血药浓度均在正常或较低水平。有些尚有惊吓或情绪激动诱发史等。家族史均为阴性。

  本型室性心动过速介于病理阵发性室性心动过速与心室颤动之间,心排血量降低较明显。因此容易发生反复晕厥、阿-斯综合征。小于4s的短暂的室性心动过速一般仅有心悸、头晕,若持续5s以上极易发生晕厥和抽搐。

  1.心电图特点 心动过速呈尖端扭转性室性心动过速特点,Q-T间期延长,T、U变化、长-短周长、R-on-T二联律状室性期前收缩诱发长间歇依赖性TDP。发作多在3~5s,能自行终止,但反复发作。

  2.有明确的病因。