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表皮葡萄球菌肺炎有什么症状? 应该怎样诊断表皮葡萄球菌肺炎?

本问题由匿名网友于2012年9月17日 08:05在呼吸内科分类提出.

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表皮葡萄球菌肺炎有什么症状? 应该怎样诊断表皮葡萄球菌肺炎?

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表皮葡萄球菌肺炎 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  与金葡菌相比,CNS不产生α-毒素中毒性休克综合征毒素,因为不含超抗原。SE的毒力因子比金葡菌少,很少引起急性暴发性感染。SE是早产儿出生18h后败血症的主要病原菌,败血症的发病率妊娠期新生儿出生体重明显相关,患有中性粒细胞减少,特别是白血病的病人,约有1/3出现SE性败血症,其感染均与调理吞噬作用减少有关。许多由SE引起的急性临床感染疾病,如心瓣膜修补术引起的心内膜炎脑脊液引流脑室炎,大约1/3的病例持续有SE。林氏等报道1995年后两年中的院内获得肺炎61例,痰培养56例阳性(91.8%),41株为革兰阴性杆菌,以铜绿假单胞菌感染率最高(20/56,35.7%),11株为表皮葡萄球菌(11/56,19.6%)。患者发热,38℃以上者53例(87%),啰音57例(93%),咳嗽咳痰51例(84%),外周血白细胞>10×109/144例(72%)。

  下呼吸道感染病原菌确定都要遵循同一个原则,SE也不例外。SE如为纯培养或2次为同一菌株,对诊断很有用。但因SE引起的肺炎表现缺乏特异性,再加之多有混合感染存在,所以在确定SE培养阳性上还是要慎重的。王氏等报道血培养CNS阳性70例患者,只有37例为菌血症,其余均为污染标本。这37例的侵入门户中15例(40.5%)为静脉插管及人工装置,8例(21.6%)为术后伤口感染,4例为呼吸道,4例为脐带,1例为眼科,5例不明。血培养的判定尚且如此,痰培养则更须严格。Jarl报道以植物血凝素特异性结合CNS表面碳水化合物残基方法提高CNS的分型率,方法简便、价廉、重复性好,如能结合其他方法,则更能提高CNS的分型率。