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继发性血小板增多症的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2012年7月09日 13:55在血液科分类提出.

问题详细描述:
继发性血小板增多症的发病原因是什么?

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继发性血小板增多症 病因

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匿名网友的答案:

  (一)发病原因

  继发性血小板增多可见于许多疾病或生理情况,可归类如下:恶性肿瘤(包括血液学恶性疾病);慢性炎症(结缔组织疾病、结核病肝硬化慢性胰腺炎慢性肺炎动脉炎);急性炎症感染;急性失血;缺铁性贫血;溶血性贫血;手术(脾切除及其他外科手术);药物反应(长春新碱肾上腺素白介素-1β);运动反应;血小板减少后恢复(反跳)(停用骨髓抑制药物、酒精,VitBl2缺乏治疗后);其他(早产儿、婴儿VitE缺乏,骨质疏松心脏病肾移植尿崩症妊娠肾衰竭)。

  上述病因中,以恶性肿瘤、手术、缺铁性贫血和结缔组织病较多见。

  (二)发病机制

  继发性血小板增多症血小板增多大多数是由于血小板生成加速所致。各种疾病导致血小板过度生成的机制仍不清楚。由于血小板生成受造血因子调控,血小板增多至少部分是与白介素-1、白介素-2、白介素-3、白介素-6以及白介素-11这类因子的释放有关。肾上腺素使血小板从贮存场所释放导致血小板增多,无脾者血小板数不增高表明主要从脾释放。运动也使血小板释放而血小板增多,但无脾者也发现运动后血小板增多。

  血小板寿命正常或降低。血小板功能试验包括各种诱导剂诱导的血小板聚集,血小板第3因子释放和出血时间常正常。

  血栓形成因血小板数增加引起,可能与发生在血管内的大量血小板自发聚集有关。出血因与大量增多血小板的血小板凝血活性异常有关。