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诊断鉴别急性呼吸衰竭有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2012年7月01日 11:25在呼吸内科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别急性呼吸衰竭有什么注意事项?

相关标签:
急性呼吸衰竭 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  1.鉴别急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭:

  急性呼衰:是指呼吸功能原来正常,由于各种突发原因,引起通气,或换气功能严重损害,突然发生呼衰的临床表现,如脑血管意外药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ards等,因机体不能很快代偿,如不及时抢救,会危及患者生命。

  慢性呼衰:多见于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等,其呼吸功能损害逐渐加重,虽有缺02,或伴co2潴留,但通过机体代偿适应,仍能从事个人生活活动,称为代偿性慢性呼衰。一旦并发呼吸道感染,或因其他原因增加呼吸生理负担所致代偿失调,出现严重缺02、c02潴留和酸中毒的临床表现,称为失代偿性慢性呼衰。

  2.临床还须鉴别各种病因引起的呼吸衰竭,首先须排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等病因引起的PaO2下降和PaCO2升高;其次须鉴别各种不同的引起急性呼吸衰竭的病因。可借助病史,临床表现和多种辅助检查手段确诊。注意两种不同类型的呼吸衰竭,呼吸道梗阻为主或肺部广泛病变为主所致的呼吸衰竭的鉴别。