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气单胞菌肺炎的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2010年8月04日 10:15在呼吸内科分类提出.

问题详细描述:
气单胞菌肺炎的发病原因是什么?

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气单胞菌肺炎 病因

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匿名网友的答案:

  (一)发病原因

  嗜水气单胞菌是早在1937年Miles等自一名结肠炎病人的大便标本中分离得到。本菌属为革兰阴性短杆菌,(1~4)μm×(0.4~1)μm,排列成单或成双,两端钝圆,单鞭毛,有穿梭样动力,无芽孢,有薄荚膜。本菌属需氧及兼性厌氧菌。在血平板上形成灰白色、光滑、湿润、凸起、直径2mm左右菌落,76%菌株有β型溶血环,3~5天菌落成为暗绿色。在肠道选择性培养基 (如S.S、EMB、麦康凯琼脂平板等)上形成乳糖不发酵菌落,菌落较混浊、乳灰色无臭味。氧化酶试验阳性,可与大肠杆菌区别。本菌属对糖类的利用是发酵型的,产或产酸产气,以资与假单胞菌属区别。

  在30℃条件下培养本病菌,在葡萄糖甘露醇麦芽糖海藻糖中产酸,通常伴有产气;还在蔗糖阿拉伯糖山梨醇中产酸产气。本菌的抗原结构尚不清楚。

  (二)发病机制

  致病性气单胞菌可以产生肠毒素溶血素、杀白细胞素、上皮细胞黏附因子、细胞固缩因子;还有各种细胞酶,如蛋白酶明胶酶等,产生肠毒素的菌株菌体表面在电镜下可见浓密的纤毛覆盖。肠毒素可使乳鼠的肠积液水肿而透亮;还可使CHO细胞(中国仓鼠卵巢细胞)形态改变,自卵圆形变为梭形,甚至萎缩崩解。溶血素可使人、兔、羊的红细胞发生溶解。本菌对蛙及鱼等冷血动物有强烈致病性,豚鼠、大白鼠、地鼠等温血动物接种该菌后,可致全身肌肉坏死而死亡。当机体全身或局部防御机能减退时,本菌可以引起肺炎急性胃肠炎蜂窝织炎以及胆囊炎脑膜炎等多种疾病。