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诊断鉴别尿道损伤有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2012年6月13日 03:08在泌尿外科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别尿道损伤有什么注意事项?

相关标签:
尿道损伤 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  1.膀胱破裂 腹膜外膀胱破裂也常合并有骨盆骨折,也可出现耻骨后间隙膀胱周围间隙尿外渗,出现排尿困难无尿等症状。但腹膜外膀胱破裂时,膀胱往往不充盈,呈空虚状态。导尿管可顺利插过尿道,插入后无尿液或仅有少许血尿引出。直肠指检前列腺移位和压痛。必要时可行膀胱尿道造影以资鉴别。

  2.尿道肿瘤 有排尿困难症状,也常伴有初血尿或尿道内流出血性分泌物。但无外伤史,排尿困难往往呈进行性加重。沿尿道触诊肛门指检,可触及尿道局部肿块,伴压痛。尿道造影或尿道海绵体造影可显示尿道充盈缺损

  3.尿道结石 突然出现排尿困难及尿痛,常伴尿频尿急及血尿症状。既往可有肾绞痛史或尿道排石史,但无外伤史。有时沿前尿道触诊或直肠指检可触及局部硬结伴压痛。尿道探通术可触及异物感;X线检查可发现尿道不透光阴影;尿道镜检查可直接窥见结石

  4.脊髓损伤 腰部外伤后出现排尿困难或急性尿潴留时,有时须与尿道损伤相鉴别。脊髓损伤时,除出现排尿困难症状外,往往还伴有神经系统症状和体征,如会阴部感觉减退,肛门括约肌松弛等表现。