诊断鉴别脊髓前中央动脉缺血症候群有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2012年4月23日 21:51在血管外科分类提出.

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诊断鉴别脊髓前中央动脉缺血症候群有什么注意事项?

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脊髓前中央动脉缺血症候群诊断疾病鉴别

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匿名网友的答案:

　　主要与颈胸段以下病种鉴别。

　　1.过伸性损伤根据以下特点易于与脊髓前中央动脉损伤相鉴别：

　　(1)外伤史：头颈部突然后伸受伤。

　　(2)瘫痪特点：上肢重于下肢。

　　(3)椎前阴影：明显增宽。

　　(4)X线平片：见前方的椎间隙增宽，椎体后缘一般多无骨赘等。

　　2.急性外伤性颈椎或胸椎椎间盘脱出症急性外伤性颈椎或胸椎椎间盘脱出症可以是构成本病的原因之一，但又可不损伤脊髓前动脉而是直接压迫脊髓并直接引起相似的症状。在后一种情况下，主要图像表现为以运动障碍为主，而感觉异常轻微，且症状波动性较大，牵引后多可好转。MRI图像可清晰地显示脱出的髓核。但两者在治疗原则上一致。因此，如感困难也勿需一定要鉴别，可及早手术治疗。

　　3.椎管内肿瘤以长于腹侧胸椎椎管内的肿瘤为多见，颈段亦可。主要依靠MRI检查及脊髓造影等进行鉴别。