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蛋白丧失胃肠综合征的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2010年7月15日 19:55在消化内科分类提出.

问题详细描述:
蛋白丧失胃肠综合征的发病原因是什么?

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蛋白丧失胃肠综合征 病因

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匿名网友的答案:

  蛋白质胃肠道丢失的确切机制不明,但目前倾向于多因性学说,认为与多种疾病有关:

  一、胃肠道粘膜上皮异常的疾病:如肥厚性胃炎胃癌溃疡性结肠炎、局限性小肠炎、Crohn病、肠癌或任何其他炎症以及溃疡病变,均可便血蛋白从病变的粘膜渗入肠腔,如超过肝脏代偿能力时,即形成低蛋白血症

  二、胃肠道或全身淋巴管异常的疾病:有胸导管淋巴阻塞、缩窄性心包炎充血性心力衰竭肠道淋巴管引流不畅、小肠淋巴管扩张症等。缩窄性心包炎和充血性心力衰竭的低蛋白血症,主要是因为中央静脉压的增高,阻碍了胸导管内淋巴的回流,从而引起肠道蛋白的丢失,小肠淋巴管扩张症,可能是一种先天性缺陷,扩张的淋巴管破裂后,可使血浆蛋白质和淋巴细胞从肠道丢失。

  三、毛细血管通透性增加的疾病:如伴有毛细血管扩张的结肠息肉病、过敏性胃肠病、胃肠道粘膜代谢障碍等,均有毛细血管透通性增加,从而导致蛋白丢失,典型的如成人乳糜泻

  低蛋白质血症可有四种病理生理学改变:①获得性蛋白质合成减少;②先天性蛋白质合成减少;③蛋白质分解代谢增高;④从尿和粪中丧失过多的蛋白质。