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十二指肠结核有什么症状? 应该怎样诊断十二指肠结核?

本问题由匿名网友于2011年11月17日 20:59在消化内科分类提出.

问题详细描述:
十二指肠结核有什么症状? 应该怎样诊断十二指肠结核?

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十二指肠结核 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  十二指肠结核缺乏特有的临床表现,本病多见于青壮年,好发于20~40岁,尤以女性患者居多。主要经口感染,起病隐匿,进展缓慢,病程较长,早期症状不明显。临床表现如下:

  1.十二指肠梗阻症状 为十二指肠结核最常见,主要表现腹痛呕吐。多在进食后出现上腹部饱胀感或疼痛不适,恶心、呕吐,呕吐后上腹部疼痛或饱胀感减轻。Gupta等报告30例指肠结核患者,其中22例表现为胃十二指肠梗阻;曹涛等报告16例,表现为胃十二指肠梗阻的有13例。

  2.消化不良症状 表现为上腹不适腹胀、恶心,服抗酸药治疗无效。

  3.结核中毒症状 部分患者可有低热盗汗乏力厌食消瘦

  4.其他症状 少数患者可以上消化道出血为首发表现,还有些患者可出现与相邻组织或器官如肾盂胆管之间的内瘘。

  5.十二指肠结核的体征 主要有上腹部压痛、右上腹肿块、振水音阳性、浅表淋巴结肿大

  诊断需结合临床症状、实验室检查影像学表现,但由于本病临床缺乏特征性表现,影像学检查又多只能确定梗阻部位,所以目前确诊一般需靠剖腹探查,对肿大的淋巴结活组织检查以明确诊断。